Прежде чем пациент войдет в кабинет, необходимо привести стоматологическое кресло в исходное положение. Убедитесь, что Вы и врач-стоматолог знаете имя пациента, цель его визита и отведенное время на прием данного пациента.
- Проверьте, имеются ли у врача-стоматолога все необходимые документы на пациента, в том числе история болезни, рентгенограммы, если таковые имеются.
- Напомните врачу-стоматологу особенности данного пациента, например, наличие у него аллергических реакций на те или иные препараты, предрасположенность к потере сознания, ранее перенесенные заболевания.
- Инструменты, которые не понадобятся при обследовании и лечении данного пациента, необходимо убрать.
- С улыбкой поприветствуйте пациента, обращаясь к нему по имени, и представьте его врачу. Заберите у пациента мешающие ему вещи и оставьте их в специально отведенном для этого месте.
- Удобно расположите пациента в стоматологическом кресле, постелите новый одноразовый нагрудник, поменяйте стакан с жидкостью для по-лоскания полости рта, положите салфетки. Пациентам, лечение которых будет происходить в горизонтальном положении, выдаются защитные очки.
- Всегда помните: то, что для Вас каждодневная работа, для пациента может быть стрессом. Поэтому в хирургическом кабинете необходимо создать дружелюбную атмосферу.
- Во время лечения пациента медсестра должна обеспечивать сухость рабочего поля и хороший обзор.
- Своевременно передавайте необходимые инструменты и материалы врачу-стоматологу.
- Внимательно наблюдайте за пациентом, чтобы вовремя сообщить вра-чу-стоматологу о возможных осложнениях (обмороке, рвоте и Т.Д.).
- Перед тем как отпустить пациента, убедитесь, что у него на лице и на одежде не остались следы от лечебных материалов.
- Повторите пациенту рекомендации, данные врачом-стоматологом, при необходимости запишите их.
- Если имеются материалы, которые следует отдать в зуботехническую лабораторию, их сначала следует продезинфицировать, осторожно упаковать и убедиться, что нужные для этого документы заполнены.
- Проведенные лечебные манипуляции регистрируются в журнале ежедневного учета работы врача-стоматолога.
- Далее следует подготовить стоматологический кабинет к приему следующего пациента.
- Использованные инструменты необходимо промыть и простерилизовать. Плевательница и рабочие поверхности моются и дезинфицируются, иcпользованные одноразовые пылесос и слюноотсос заменяются новыми.
- Подготавливаются новые необходимые одноразовые материалы.
- Проверяется наличие всех необходимых инструментов и записей для приема следующего пациента.
Медсестра – один их важнейших сотрудников стоматологического кабинета.
Она помогает врачу в проведении лечения и диагностики, готовит кабинет к началу приема и убирает его после завершения рабочей смены.
В статье расскажем о роли медсестры в стоматологии и ее обязанностях , а также перечислим основные пункты ее должностной инструкции. Скачайте готовую должностную инструкцию медсестры стоматологического кабинета.
Из статьи вы узнаете
Медсестра стоматологии – специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело» или «Акушерское дело», а также прошедший дополнительную подготовку по курсу «Сестринское дело в стоматологии».
Стоматологическая медсестра каждые 5 лет в течение всей своей трудовой деятельности проходит обучение по программам повышения квалификации.
★ Нужно ли прописывать требования профстандарта в должностной инструкции , узнайте в Системе Главная медсестра
Ключевые обязанности медсестры в стоматологии
Работа медсестры в стоматологии заключается в следующих обязанностях :
- подготовка рабочих мест врачей-стоматологов, контроль наличия необходимых инструментов, материалов, инвентаря, документов;
- контроль исправности бормашины;
- содержание рабочего места врача-стоматолога в надлежащем состоянии;
- стерилизация и раскладка инструментов и изделий на стерильном столе;
- помощь врачу на приеме, в проведении лечебных манипуляций (изоляция рабочего поля, отведение губ и щек, проведение обезболивания и др.), а также в подготовке материала для пломб;
- соблюдение правил и техники эксплуатации стоматологического оборудования и инструментов;
- соблюдение нормативов расходования материалов, лекарственных препаратов;
- контроль исправного состояния электромеханического оборудования (в случае обнаружения неисправности аппаратура отключается от сети, о случившемся необходимо проинформировать руководство);
- оформление требований на лекарства, перевязочные материалы;
- получение медикаментов и перевязочных материалов у стершей медицинской сестры;
- контроль сохранности этикеток на флаконах;
- участие в проведении санпросветработы среди пациентов;
- регулярное повышение квалификации (чтение профильной литературы, участие в семинарах, симпозиумах, конференциях и других видах образовательной деятельности).
Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.
Роль медсестры в стоматологии огромна, но самостоятельно проводить санацию и лечение она не имеет права. Она может лишь дать больному рекомендации по уходу за ротовой полостью в некоторых случаях – например, ее квалификации достаточно для этого и врач понимает, что несет ответственность за советы, которые дает медицинская сестра.
Для того, чтобы выполнять свои профессиональные обязанности на достойном уровне, медсестра стоматологического кабинета должна обладать определенным набором личностных качеств, знать нормативно-правовую базу своей деятельности и соблюдать нормы медицинской этики и деонтологии.
Стоматологическая медсестра обязана:
- Учитывать интересы больных, с уважением относиться к их выбору и желаниям.
- Хранить врачебную тайну.
- Взаимодействовать с коллегами и специалистами иного профиля в интересах пациентов.
- Обладать достаточной базой знаний и умений для осуществления работы в своей отрасли.
- Постоянно совершенствовать свой профессионализм.
Должностная инструкция
Медсестра стоматолога участвует в подготовке оборудования и техники, следит ее исправностью, а также контролирует надлежащее санитарное состояние стоматологического кабинета.
Желательно, чтобы она обладала организаторскими способностями и сумела грамотно организовать работу младших медицинских сотрудников, санитарок, уборщиц и специалиста по обслуживанию стоматологического оборудования.
Наиболее важным из всего, что делает стоматологическая медсестра, считается обеспечение кабинета всеми необходимыми материалами и лекарственными препаратами, а также качественная дезинфекция инструментария и медизделий.
Работа медсестры в стоматологической клинике предполагает:
- участие в распределении потоков больных;
- организацию их приема;
- распределение врачей по рабочим местам;
- оформление документов;
- особое внимание несовершеннолетним пациентам и больным с острой болью.
Утилизация и дезинфекция карпульных стоматологических игл
Медсестер часто интересует вопрос: одинаков ли процесс утилизации карпульных шприцев и одноразовых инъекционных игл?
Ответ в Системе Главная медсетра.
Квалифицированная и инициативная медсестра в стоматологии всегда принимает активное участие в лечебно-диагностических процедурах, проводимых врачом.
Кроме того, ряд манипуляций она вполне может провести самостоятельно. Ее участие в лечебном процессе способно в несколько раз повысить эффективность работы стоматолога.
В крупных стоматологических отделениях и поликлиниках функционал может быть распределен между всеми медицинскими сестрами. Разделение производить старшая или главная медсестра.
Обязанности медсестры при эксплуатация стоматологических установок
Для того, чтобы все стоматологические установки работали долго и исправно, нужно соблюдать требования к их эксплуатации и проводить их систематическое техническое обслуживание.
Помогает врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала при проведении различных манипуляций. 2.6. Оказывает неотложную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях с последующим вызовом врача к пациенту. 2.7. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) пациентам по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии. 2.8. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций, или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения. 2.9. Соблюдает правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов, пломбировочного материала. Выписывает требования на медикаменты, вату и др. и получает их у главной (старшей) сестры.
Должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинета
Должностные обязанности Медсестра стоматологического кабинета: 2.1. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за пациентами. 2.2. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций.
2.3. Проводит подготовку рабочего места врача-стоматолога перед приемом пациентов. 2.4. Проверяет перед началом работы исправность бормашины и иного электрооборудования. 2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача-стоматолога.
2.6. Помогает врачу-стоматологу на приеме в подготовке пломбировочного материала. 2.7. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. 2.8. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств. 2.9. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных пациентов.
2.10. Ведет медицинскую документацию. 2.11.
Должностная инструкция медсестры стоматологического отделения
2.3.
Должностная инструкция медицинской сестры
НаименованиеУТВЕРЖДАЮ организации (Руководитель организации) ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ медсестры стоматологического отделения / ЛичнаяРасшифровка подписьподписи » » г. N » » г. г. М.П. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность медсестры стоматологического отделения (далее — «Работник»). 1.2. Работник назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом Руководителя Организации.
1.3. Работник подчиняется непосредственно Организации. 1.4.НадолжностьРаботниканазначаетсялицо,имеющеесреднее медицинскоеобразованиепоспециальности»Сестринскоедело»и квалификационную(ой) категорию(и). (имеющее, не имеющее) (1, 2, высшую) 1.5. Работник должен знать: — Федеральные законы и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
Должностные инструкции
Важно
Отдел (подразделение): стоматологическое отделение. 1.5. Полное наименование должности: медицинская сестра стоматологического отделения. 1.6. Эта должность подчинена и получает приказы, рабочие распоряжения от: Старшей медицинской сестры.
1.7.
Дополнительные распоряжения Вы можете получить от: — Генерального директора, — Заведующего стоматологическим отделением, — Врача-стоматолога, — Администратора-кассира. 1.8. Исполнителя этой должности замещает (наименование должности): медицинская сестра. 1.9. Исполнитель этой должности замещает (наименование должности): медицинскую сестру, медицинскую сестру стерилизационной, санитарку.
Работа на данной должности требует от работника следующей квалификации: Признаки закрепления в должности Требования 1.10.1. Образование Среднее специальное 1.10.2. Специальность Сестринское дело 1.10.3.
Ошибка 404 страница не существует
Минимальный рабочий стаж по специальности Без опыта работы 1.10.4. Профессиональная аттестация 1 раз в год Медицинская сестра стоматологического отделения является материально-ответственным лицом. 2. ЦЕЛИ Руководство организации для описываемой должности выдвинуло следующие цели: 2.1. выполнение медицинских мероприятий и манипуляций при работе с пациентом; 2.2. обеспечение приема необходимыми материалами и инструментами; 2.3.установление профессионального партнерства с врачом для воссоздания позитивных впечатлений пациентов об оказанных услугах и предоставленного сервиса; 2.4.установление субъектного типа отношений с пациентом (следить за психологическим и физическим комфортом пациента); 2.5. организация работы кабинета, согласно технологическим и санитарно-гигиеническим требованиям. 3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ 3.1. Медицинская сестра стоматологического отделения обязана: 3.1.1.
Помогает врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала при проведении различных манипуляций.2.6. Оказывает неотложную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях с последующим вызовом врача к пациенту.2.7. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) пациентам по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.2.8.
Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций, или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.2.9. Соблюдает правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов, пломбировочного материала. Выписывает требования на медикаменты, вату и др. и получает их у главной (старшей) сестры.
Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение. II. Должностные обязанности Медицинская сестра: 3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных. 3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете. 3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала. 3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности. 3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.
Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей. 3.7. Требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка. 3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
Внимание
Овладеть смежной специальностью. 3.9. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством РФ. 4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ Работник несет ответственность за: 4.1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в соответствии с действующим трудовым законодательством.
4.2.
Типовая должностная инструкция медицинской сестры в стоматологии образец
Данные действия совершаются в случае невозможности своевременного прибытия врача к пациенту, в соответствии с установленным порядком применения мер. 7. Информирует врача или заведующего (при их отсутствии – дежурного врача) о:
- всех обнаруженных осложнениях и заболеваниях пациентов, возникших в результате проведения медицинских манипуляций;
- нарушении внутреннего распорядка учреждения.
8. Обеспечивает правильное хранение, учет лекарственных препаратов, соблюдение пациентами норм выполнения процедур, приема фармакологических средств. 9.
Ведет медицинскую документацию по утвержденным формам. 10. Взаимодействует с персоналом учреждения, сотрудниками других служб в интересах пациента. 11. Осуществляет санитарно-просветительную работу с целью укрепления здоровья и предупреждения недугов.
12. Соблюдает нормы профессионального общения и обращения с пациентами. ІІІ.
Подготавливать перед амбулаторным приемом врачей-стоматологов рабочие места, контролируя наличие в необходимом количестве Медицинского инструментария (боры, каналонаполнители и др.), медикаментов, инвентаря, документации. 2. Проверять перед началом работы исправность бормашины. 3. Стерилизовать и раскладывать инструменты на стерильном Столе. 4. Помогать врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала, при проведении различных манипуляций. 5. Соблюдать правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов, пломбировочного материала. 6. Следить за исправностью электромеханического оборудования, При возникновении неисправности отключать его от сети и ставить в Известность администрацию. 7. Выписывать требования на медикаменты, вату и пр. и получать их у главной (старшей) медицинской сестры. 8. Строго следить за сохранением этикеток на флаконах. 9.
Подготавливает перед амбулаторным приемом врачей-стоматологов рабочие места, контролирует наличие в необходимом количестве медицинского инструментария (боры, каналонаполнители и др.), медикаментов, инвентаря, документации. Проверяет перед началом работы исправность бормашины и другого оборудования. 2.2. Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правила хранения, обработки, стерилизации и использования изделий медицинского назначения).
Раскладывает стерильные инструменты на стерильном столике. 2.4. Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом. 2.5. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
Основные обязанности медсестры в стоматологии - это, в первую очередь, подготовка кабинета для врача перед посещением посетителей и его уборка после процедур пациента. Разбираемся, что еще обязан делать этот сотрудник клиники.
Работа медсестры в стоматологии - обязанности
Согласно существующим должностным инструкциям, главные обязанности медсестры в стоматологии состоят в участии в подготовке медицинского инструментария и оборудования и необходимой для приема пациента аппаратуры. Медсестра должна отвечать за готовность к работе всей имеющейся в кабинете техники и контролировать состояние кабинета с точки зрения его соответствия санитарно-гигиеническим требованиям. Кроме того, ей придется проявить и талант организатора, поскольку в обязанности медсестры в стоматологии входит и организация работы сотрудников младшего медперсонала, технических специалистов по обслуживанию аппаратуры и клинингового персонала. Наиболее важной обязанностью медсестры считается обеспечение кабинета стоматолога всеми требующимися медикаментами и материалами. В ее ведении также контроль качества обеззараживания рабочих инструментов и используемых материалов. Стоматологическая медсестра обязана участвовать в дифференцировании потока пациентов, контролировать даты и организовывать ход посещения пациентов. Кроме того, в обязанности медсестры в стоматологии вменяется также и рассредоточение стоматологов по рабочим местам, ведение документации и забота о первоочередном приеме в случае, если у пациентов случаи с острой зубной болью.
Автоматизируйте работу стоматологии вместе с программой Дента
Современная медсестра всегда принимает участие в лечебных и профилактических процедурах, которые проводит врач. При этом ряд действий она вполне способна осуществить сама. Это не только повышает эффективность работы медика, но и ускоряет ее. Когда медсестра работает в крупных клиниках или специализированном стоматологическом отделении, в ее обязанности может входить дифференцирование и оптимальное разделение необходимых обязанностей между всем сестринским персоналом. Обычно этим занимается старшая медицинская сестра.
Обязанности стоматологической медсестры при наступлении экстренных случаев
Все лечебные кабинеты стоматологов должны быть обеспечены наборами медикаментов, необходимых для неотложной врачебной помощи. Их комплектация - также обязанность стоматологической медсестры. Наборы препаратов должны упаковываться в отдельные коробки, снабженные надписями об их предназначении и использовании. К примеру, «Для оказания неотложной помощи при сердечном приступе». В наборы должен вкладываться список требуемых медикаментов с указанным периодом срока их годности, инструкцией для действия сотрудников медперсонала. Существует особый Перечень оборудования, медикаментов и инструментария медаптечки, обязательных для оказания помощи в неотложных случаях, рекомендованный советом Стоматологической ассоциации России (СтАР) от 18.09.2007 г. «О мерах по обеспечению безопасности стоматологических услуг населению». Согласно этому списку, такая аптечка обязательно содержит:
- ножницы
- носовые, глазные пипетки
- альбуцид (20% раствор сульфацила натрия)
- бинты и вату
- напальчник или латексные перчатки
- 5% спиртовой р-р йода
- навески марганцовокислого калия для 0.05% раствора
- 70% р-р этил. спирта
- лейкопластыри.
Обязанности медсестры при подготовке к работе стоматологических установок
Согласно нормативным инструкциям, в обязанности стоматологической медсестры входят проверки всего стоматологического оборудования и устройств, установленных в кабинете. Проверка производится перед началом врачебной работы, ее цель - обеспечить постоянную и безотказную работу всех устройств.
Список пунктов, нуждающихся в каждодневном контроле:
- Проверка наличия воды и функционирования канализации
- Проверка работоспособности компрессорной установки и уровня жидкоестей в в резервуарах
- Проверка работоспособности врачебного кресла, необходимых стоматологических инструментов и наконечников.
Обязанности стоматологической медсестры - обработка ручек и панели управления инструментов и оборудования, выключателей применяющихся устройств, инструментов стоматологов, поверхности емкости чаши-плевательницы и кресла.
После завершения каждого врачебного приема медсестра:
- Дезинфицирует заново все вышеперечисленные поверхности
- Очищает емкость чаши-плевательницы
- Заменяет наконечники у слюноотсоса и воздухоотсоса.
Возможно, вам будет интересно:
- Программа производственного контроля стоматологической клиники
Обязанности медсестры стоматологического кабинета в конце рабочего дня
По окончании рабочего дня в обязанности медсестры стоматологического кабинета входит проведение ряда манипуляций. Она:
- Очищает чаши плевательницы и проводит залив канализационной системы стандартным очищающим и дезинфицирующим раствором
- Отключает электропитание от кресла, компрессора, и прочего оборудования, нуждающегося в нем
- Перекрывает кран с водой, что автоматически отключает установку от водопотребления
- Стравливает воздух из компрессора установки и ее воздушной системы
- Спускает оставшуюся воду из системы гидравлики
- Обрабатывает поверхности ручек и панели управления, выключателей устройств, стоматологических инструментов, поверхности емкости плевательницы и врачебного кресла
- Сливает образовавшийся конденсат из ресивера компрессора
- Проверяет уровень масла и смазки в компрессорном картере и системе смазки наконечников
- Контролирует состояние уровня масла в системе гидравлики
- Смазывает все имеющиеся в аппаратуре соединения - и роликовые, и шарнирные.
Как нужно ухаживать за наконечниками
Часть обязанностей медсестры стоматологического кабинета - процесс каждодневной смазки наконечников. Для получения специальной смазки четверть любого нейтрального масла (машинное, трансформаторное и т.д.) перемешивается с тремя четвертями подогретого вазелина (соотношение 1:3), а затем охлаждается. Существуют профессиональные смазки, производимые в аэрозольной упаковке. Смазка турбинных наконечников проходит через канал подачи воздушного потока, а механические части смазываются в соответствии с прилагающейся к ним инструкцией. Обязанность медсестры стоматологического кабинета - двойная обработка всех внешних частей поверхностей стоматологических наконечников. Поверхности обрабатываются дважды 1% раствором хлорамина с помощью двух марлевых салфеток в течение получаса.
Обязанности медсестры в стоматологии – работа с отходами
Работа медсестры в стоматологии включает обязанности по проведению сбора, хранения и ликвидации биоотходов, при этом она руководствуется нормативами, определенными Минздравом РФ, законодательством и требованиями, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях». Однако каждая клиника, в том числе и стоматологическая, разрабатывает и утверждает свою систему обращения биоотходов разного класса опасности, согласованную с требованиями действующих стандартов и нормативных актов. Это означает, что клиника должны иметь нужное количество специализированных контейнеров для отходов и одноразовой упаковочной тары.
В нормативах этой системы определены ответственные лица, указывается кратность смены емкостей для отходов. Разработанную схему сбора биоотходов, их хранения и последующей ликвидации утверждает лично главврач клиники, кроме того, такая схема должна согласовываться с Роспотребнадзором.
Стерилизация и процесс дезинфекции в стоматологии
В обязанности медсестры в стоматологии также вменяются процедуры по дезинфекции и стерилизации инструментов. При этом стерилизация применяющихся врачебных зеркал с помощью высокотемпературных методов не разрешена, так как это чревато повреждением зеркальной плоскости.
В стоматологии применяющиеся врачами и медсестрами инструменты проходят стерилизацию с помощью химических средств, с использованием следующих препаратов и их растворов. Стерилизация - также обязанность медсестры стоматологического кабинета.
Таблица 1. Препараты и растворы препаратов для стерилизации и время их экспозиции, использование которых входит в рабочую обязанность медсестры в стоматологии.
После завершения экспозиции зеркала омывают чистой стерильной водой, протирают насухо салфетками и содержат в сухом стерильном медицинском лотке, накрытыми стерильной салфеткой. Световоды для ламп, используемых при установке светоотверждающих пломб, также дважды протирают, интервал протирания - 15 минут. После этого через 45 минут их обрабатывают 4% раствором Лизетола АФ либо 70% спиртом. Таким же образом обрабатывают держатели для щеточек, которые применяются при приеме посетителей клиники, которым требуется процесс реставрации зубов. Этот дезинфекционный процесс проходит после каждого получившего лечение пациента. Одноразовые стоматологические щеточки сразу после проведения дезинфекции утилизируют.
Использованные стаканы, применяющиеся для полоскания рта, держат час в 3% растворе хлорамина. После чего их моют под питьевой водой. Дезрастворы меняют на новые после каждой очередной партии обеззараживаемых стаканов.
Обязанность медсестры стоматологического кабинета – использовать для дезинфицирования стаканов:
- 0.1% по активному хлору Клорсепт-17 и Диахлор – 1 час
- 4% Лизетол АФ – 1 час
- 2% Виркон – полчаса.
После каждого пациента чаши-плевательницы проходят дезинфекцию в специальной емкости – часовую обработку хлорной известью или 3% раствором хлорамина. Возможна обработка в 0,4%-растворе препарата Септодоре-форте и 0,1% р-ре препарата Клорсепте по активному хлору. Отверстие стационарных чаш плевательниц закрывают, в них наливают 10%-20% раствор хлорной извести или же 3% раствор хлорамина. После этого плевательницы на час закрывают клеенчатыми колпаками. Отходы из плевательницы заливаются 10% раствором гипохлорида кальция или 20% раствором хлорного известкового молока на полчаса. После чего отходы выбрасывают в мусоросборник. Кроме того, медсестрами обеззараживаются стоматологические каналонаполнители и уже отработанные пульпоэкстракторы.
Медсестрам в стоматологии запрещено брать руками со стола инструменты, если они стерильные! Только с помощью стерилизованного медицинского пинцета, причем пинцеты должны меняться каждые 2 или 3 часа.
Стерильный стол в профилактических целях накрывается на 6 часов (1 рабочая смена), при этом в обязанность медсестры стоматологического кабинета входит отмечание даты и времени накрытия стола. Медсестры должны обратить внимание на необходимость стерилизации неиспользованных стоматологических инструментов!
Генеральная уборка как обязанность медсестры стоматологического кабинета
Среди работ медсестры в стоматологии – обязанность проведения полных генеральных уборок кабинета, при этом пациентов в кабинете нет. Для проведения уборки медперсонал пользуется специальной формой, применяет чистые тканевые или нетканые салфетки, специально маркированный для генуборки инвентарь, СИЗ (средства индивидуальной защиты). Стены протирают дезинфицирующим раствором (смесью моющего и дезсредства) на 2 метра от пола, дезрастворы наносят также на двери, стены, мебель, пол и оборудование. Концентрация раствора - как и при стандартной дезинфекции. По завершению периода обеззараживания медсестра снимает спецодежду, отмывает все поверхности кабинета чистыми мокрыми салфетками, и уже после обеззараживает воздух в кабинете. Если в процессе уборки произошло загрязнение кожи биожидкостями, например, кровью, руки потребуется обработать 70% спиртом или другим обеззараживающим средством.
В лабораторных помещениях стоматологической клиники обязанность медсестры стоматологического кабинета по проведении влажной уборки осуществляется как до, так и после смены. Каждые два часа в помещениях, где работают хирурги, должна проходить дневная уборка и кварцевание. На время уборки все электроприборы отключаются.
Обеззараживанию подлежит даже ветошь или ерши для уборки – это также входит в обязанности стоматологической медсестры в стоматологических клиниках.
Подготовка к работе рабочего место врача стоматолога ортопеда: инструменты, медикаменты, стоматологический материал. 2. Ассистирование врачу-ортопеду при проведении ортопедических вмешательств и манипуляций. 3. Следить за порядком в кабинетах, обеспечивать соблюдение правил асептики и антисептики, обработкой инструментария в пределах своей квалификации. 4. Обеспечение своевременного получения у старшей медсестры медикаментов, пломбировочных материалов. 5. Ведение документации по номенклатуре стоматологического отделения. 6. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности. 7. Повышение профессиональной квалификации путем посещения занятий, организуемых в отделении для среднего медицинского персонала. Мой рабочий день начинается с подготовки кабинета к приему пациентов.
Должностная инструкция медицинской сестры стоматологического кабинета
Ввести стероидные гормоны в/в: преднизолон 75-150мг,дексаметозон 4-20мг,гидрокортизон 150-300мг.При невозможности ввести в/в, вводят в/м. 3. Антигистаминные препараты: пипольфен 2-4мл 2,5% раствора п/к. При асфиксии и удушье ввести 10-20мл 2,4% раствора эуфиллина в/в.
При появлении признаков сердечной недостаточности ввести коргликон 1,0мл 0,06% раствора в изотоническом растворе хлорида натрия, лазикс 40-60 мг в/в струйно. 5. Госпитализация в стационар. Профилактика профессионального заражения. В целях предупреждения инфицирования медицинского персонала используются одноразовые перчатки, маски, защитные очки.
При необходимости защитные шлемы и фартуки используются. Для пациента предназначены одноразовые нагрудники, стаканы, шприцы. Каждый врачебный кабинет оснащён аптечкой для профилактики ВИЧ-инфекций.
Алгоритм действий при возникновении аварийной ситуации: 1.
Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения
I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры стоматологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений Врача-стоматолога и помощь ему в организации специализированной Медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры стоматологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством. Медицинская сестра стоматологического кабинета подчиняется Непосредственно врачу-стоматологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра стоматологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами. II. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра стоматологического кабинета обязана: 1.
403 forbidden
Медсестра стоматологического кабинета должна знать: — Конституцию Российской Федерации; — законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; — теоретические основы сестринского дела; — основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; — правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; — статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; — правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; — основы валеологии и санологии; — правила ведения учетно-отчетной документации кабинета, основные виды медицинской документации; — медицинскую этику; — психологию профессионального общения; — основы трудового законодательства; — правила внутреннего трудового распорядка; — правила по охране труда и пожарной безопасности. 2.
Обязанности медсестры в стоматологии
Придать больному горизонтальное положение. 2. Освободить от тесной одежды, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, включить вентилятор). 3. Смочить тампон 10%раствором нашатырного спирта, дать вдохнуть несколько раз подряд, протереть виски. 4. При слабом реагировании ввести п/к 1мл 10% раствора кофеина.
Важно
Анафилактический шок. В моей практике случаев анафилактического шока не было, но самостоятельно неотложную помощь оказать могу. Доврачебная помощь. 1. Немедленно прекратить введения лекарств и других аллергенов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена. 2. Вызвать врача. 3. Уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии.
4. Ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина п/к в месте введения аллергена и в/в капельно 1,0мл раствора адреналина. Врачебная помощь: 1. Если АД не повышается, через 10-15мин.повторить в/в адреналин 2.
Должностная инструкция медсестры стоматологического отделения
Контроль инструментов пробой азопирам и фенолфталеин Год Количество проб Из них положительно 2008 16421 Нет 2009 15044 Нет 2010 17522 Нет 7. Стерилизация в сухожаровом шкафу при т-180С, экспозиция-60 мин. Стерилизации подвергаются все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Стерильные инструменты в асептических условиях помещаю в УФ-бактерицидную камеру, которая предназначена для хранения простерили-зованных инструментов с целью предотвращения их вторичной контаминации микроорганизмами. По назначению врача могу выполнять следующие манипуляции: — готовлю слепочные массы; — пломбировочные материалы: для временных пломб, цементов, для пломбирования каналов, амальгам, композитов.
Об усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза»; Приказ МЗ РФ №170 от 16.08.94г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфицированных больных в РФ»; Приказ ГУЗ №42 от 1990 г. «О состоянии заболеваемости чесоткой в Красноярском крае и мерах по ее снижению»; Приказ МЗ №326 от 10.11.97 г. «О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуска в ЛПУ»; Приказ МЗ №245 от 30.08.91 г. «О нормативах потребления этилового спирта в учреждениях здравоохранения»; ОСТ 42-21-2-85 от 21.02.85г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы»; Приказ МЗ РФ №32/69 от 13.04.94 г. «О проведении противоэпидемического надзора за холерой на территории РФ»; Приказ МЗ РФ №36 от 03.02.97 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии»; Приказ №37/676 от 7.08.94 г.
Обязанности медицинской сестры ортопеда стоматолога
Имею практические навыки покрытия зубов фтористым лаком. Почистить зубы, высушить, обложить валиками. Сначала нанести в виде тонкой пленки на зубы нижней челюсти, затем на зубы верхней челюсти. Высушить в течении 3минут. На курс 3-4 процедуры через день.
Чистка зубов через 12часов. После процедуры 2часа не есть. В ходе проведения различных стоматологических вмешательств иногда возникают осложнения и угрожающие состояния, которые требуют неотложных мер. К группе осложнений, возникающих на любом этапе стоматологического вмешательства, в любое время, независимо от характера заболевания относится: 1.
Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок. 2. Аллергические состояния: анафилактический шок. 3. Нарушение ритма сердца — пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия. 4. Головокружение. 5. Невротические состояния. Алгоритм проведения неотложных мероприятий.
Обморок. 1.
Во время приема подаю врачу индивидуальный стоматологический комплект, состоящий из набора инструментов (лоток, зеркало стоматологическое, пинцет, зонд зубной), крафт-пакет с ватными валиками, крафт-пакет с пинцетом (для работы со стерильными инструментами). После приема пациента провожу дезинфекцию поверхностей предметов, находящихся в зоне лечения. Провожу дезинфекцию, предстерилизационную обработку и стерилизацию инструментов.
Использованный медицинский инструментарий погружаю в закрытую емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекциии, предстерилизационной обработки. Экспозиция согласно инструкции применяемого дезинфицирующего средства. В работе использую дезинфицирующие средства: «Биолок», «Гексаниос», «Ультрадез — Био».
2. После экспозиции провожу очистку методом ершивания каждой единицы инструментария в этой же емкости не менее 1мин. на единицу. 3.
Журнал учета качества предстерилизационной обработки (Ф№366/у). 2. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового автоклава (Ф№257/у). 3. Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки (Р.3.5.1904-04).
4. Журнал регистрации проведения генеральных уборок (СанПин 2.1.3.1375-03). 5. Журнал учета сильнодейсвующих средств. 6. Журнал регистрации аварийных ситуаций. В своей работе руководствуюсь приказами, инструкциями и методическими указаниями по организации работы отделения: Приказ МЗ РФ №408 от 12.07.89г.
«О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»; Приказ МЗ РФ №720 от 31.08.78г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»; Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.98г.
III. Права Медицинская сестра стоматологического кабинета имеет право: — предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; — принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы стоматологического кабинета; — получать необходимую информацию для выполнении своих функциональных обязанностей от врача-стоматолога, старшей медицинской Сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской Сестры; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала стоматологического кабинета; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке. IV.
В отделении имеются современные аппараты для проведения лечебных мероприятий: 1. Десенситрон II — прибор для ионофореза — устройство для лечения гиперчувствительности дентина, вызываемой эрозией, обнаженными поверхностями корней, износом эмали или гипоплазией. 2. Диатермокоогулятор «Sensimatic 500 SE» — электроимпульсный прибор для хирургических манипуляций. Показано для применения в стоматологической хирургии при периодонтите, в ортодонтии, протезировании, для разрезания коронок и мостов. 3. Цифровой тестер для проверки жизнедеятельности пульпы — Дигитест электронный. 4. Прибор «Форматрон» — цифровой электронный измерительный прибор, закрепляющийся в полости рта, точно определяющий расположение верхушки корня зуба. 5. Прибор для депофореза «Оригинал» — для лечения осложненного кариеса при плохо проходимых каналах, верхушечных периодонтитов, кист. 6.